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Formulaire d’adhésion 2009-2010
La cotisation annuelle 2009-2010 (de juin 2009 à juin 2010) est de 15 
par foyer, avec une réduction à 7 pour les retraités, les chômeurs…
Cette cotisation vous permet de soutenir notre action et d'avoir des tarifs adhérents lors de nos manifestations.
Pour adhérer déposer le formulaire si dessous ( faite un copié collé dans word (ctrl c puis ctrl v )ou imprimez la page) et votre règlement au 13 rue du Chevalier Français 59000 Lille. Pour tout autre renseignement n'hésitez pas à nous contacter).
ASSOCIATION Les amis du Chevalier Français
Formulaire d’adhésion
Nom
: …………………………………………………………………
Prénom(s)
: …………………………………………………………………
Date de naissance : . . / . . / . . . .
(JJ/MM/AAAA)
Nbr de personnes dans le foyer : ..... adultes ........ enfants
Adresse
: …………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Code postal :
………………
Ville
: …………………………………………………………………
Tél. fixe
: ……………………………
Tél. mobile
: ……………………………
E-mail
: …………………………………………………………………
Souhaitez-vous devenir membre actif ou membre sympathisant ?
€ Membre actif ( donne un coups de main pour l'organisation et la préparation des manifestations )
€ Membre sympathisant
Quelle branche de l’association vous intéresse le plus ?
¤ Convivialité ¤ Qualité de vie ¤ Aménagements
urbain ¤ Mémoire et Avenir ¤ Aucune préférence particulière
Avez- vous déjà de l’expérience dans le domaine associatif : ¤
OUI ¤ NON
Si oui laquelle
: …………………………………………………………………
Que penser vous de notre blog? ………………………………………………………………
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